Datos clave Anatomía

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Pronador cuadrado ➞ Tiene como función la pronación del antebrazo. Está inervado por el nervio interóseo anterior que es una rama del nervio mediano.
La arteria basilar, se localiza en la parte anterior del tronco del encéfalo, fruto de la unión de ambas arterias vertebrales y que da las ramas pontinas, cerebelosas anteroinferioroes, cerebelosa superior y sus ramas terminales, las arterias cerebrales posteriores, que se unen al resto del polígono de Willis a través de las arterias comunicantes posteriores (ramas ya de la carótida).
La lesión neurológica característicamente asociada a la luxación de hombro (escapulohumeral) es la del nervio axilar, también conocido como circunflejo (respuesta 2 es correcta). El nervio axilar inerva los músculos deltoides y el redondo menor, con lo que su lesión dificulta la separación (abducción) del brazo a partir de los 30º del arco de movilidad. El nervio axilar recoge la sensibilidad de la región lateral-superior del hombro (“la bola del hombro”).

Por la región posterolateral de la rodilla discurre el nervio peroneo común, que se origina en el nervio ciático. Rodea la cabeza del peroné para hacerse descendente y dividirse finalmente en dos ramas (nervio peroneo superficial y nervio peroneo profundo). El nervio peroneo común se conoce también como nervio ciático poplíteo externo, y se encarga de la inervación motora de los músculos dorsiflexores del tobillo y del pie: músculo tibial anterior, músculo extensor común de los dedos, y músculo extensor largo del dedo gordo.

Triada desgraciada” (de O’Donoghue) ➞ Mecanismo de torsión de la rodilla que combina, con el pie fijo en el suelo, un valgo, una rotación interna y una extensión final de la rodilla que suele lesionar: ligamento colateral tibial (también conocido como ligamento lateral interno) + ligamento cruzado anterior + menisco medial (también llamado interno).
La oclusión de la arteria mesentérica inferior cursa de manera asintomática en muchas ocasiones ya que el territorio que irriga puede recibir flujo proveniente de la arteria cólica media.

Inervación sensitiva de los miembros inferiores:
- Primer dedo del pie junto a la cara posterolateral de muslo, lateral de la pierna, maléolo externo del tobillo y empeine del pie ➞ L5.
- Cara lateral del muslo, rodilla, cara anteroexterna de pierna y maléolo interno del tobillo ➞ L4.
- Cara anterior de muslo hasta la cara interna de la rodilla, sin alcanzar zonas más lejanas ➞ L3.
- Territorio posterolateral de muslo y pierna, talón, planta del pie y últimos dedos del pie ➞ S1.
- La raíz L2 lleva el territorio medial a L3 hasta la cara interna del muslo.
Las células del citotrofoblasto proliferan e invaden el sincitiotrofoblasto, formando las vellosidades que finalmente darán lugar a las vellosidades placentarias definitivas.

El síndrome de Horner se produce por afectación de las fibras simpáticas pupilares. Estas vías se originan a nivel del hipotálamo y descienden por el tegmento lateral troncoencefálico hasta el núcleo intermediolateral de la médula en los segmentos C8-D2, pasando posteriormente al ganglio cervical superior de la cadena simpática paravertebral.
Síndrome de Wallenberg ➞ Infarto de la arteria cerebelosa posteroinferior.
La vena porta está constituida por la confluencia de la vena esplénica, la vena mesentérica superior y la vena mesentérica inferior.